Optimiser la Santé Oculaire grâce à la Coopération entre Ophtalmologistes et Orthoptistes pour le Bilan Visuel à Distance (Protocole Muraine)
Contexte : Une filière visuelle insuffisante
L'accès limité aux ophtalmologistes, en particulier dans les régions éloignées ou sous-développées, a conduit à une demande de bilan visuel à distance de l’ophtalmologue. Les avancées technologiques, telle que la téléexpertise, ouvrent la voie à des évaluations visuelles par les orthoptistes et une analyse médicale par le médecin à distance.
Coopération Ophtalmologiste-Orthoptiste
La collaboration entre ophtalmologistes et orthoptistes dans le contexte du bilan visuel à distance repose sur une distribution efficace des responsabilités. Les ophtalmologistes, en tant que professionnels de la santé oculaire, conservent leur rôle central dans le diagnostic et le traitement des pathologies oculaires complexes. Les orthoptistes, quant à eux, jouent un rôle essentiel dans la réalisation des examens préliminaires, des tests fonctionnels et du suivi des patients.
Protocole de Coopération
La mise en place du protocole de coopération Muraine (Santé, Protection sociale, Solidarité - N° 6 du 15 juillet 2018) entre ophtalmologistes et orthoptistes est cruciale pour garantir la qualité des soins. La dernière mise à jour de ce protocole remonte à 2021. Les étapes clés incluent :
Identification des Cas Appropriés : Définir les critères pour lesquels les bilans visuels à distance sont appropriés. Certains critères sont à respecter :
- Des patients âgés de 6 ans et de moins de 16 ans dont le dernier contrôle ophtalmologique remonte à moins de 2 ans ;
- Des patients âgés de 16 ans à moins de 50 ans dont la dernière consultation avec un ophtalmologue est inférieure à 5 ans ;
- Sans autre pathologie oculaire connue associée, sans œil rouge et/ou douloureux, ni baisse de l’acuité visuelle (BAV) profonde, brutale et récente.
Technologies de Communication : Adopter des plateformes de communication sécurisées et conformes aux normes de confidentialité pour faciliter la transmission des données entre les ophtalmologistes et les orthoptistes. Il est donc nécessaire d’acquérir un logiciel spécialisé comme celui de Temeoo.
Formation Continue : Assurer une formation continue pour les orthoptistes afin de garantir leurs compétences dans la réalisation d'examens visuels à distance, tout en restant en contact étroit avec les ophtalmologistes pour les cas plus complexes.
Documentation et Suivi : Établir un système de documentation clair et un processus de suivi pour assurer une continuité des soins et une communication transparente entre les professionnels de la vision.
La réalisation du contrôle de vue : Le bilan visuel réalisé par l’orthoptiste comprend la réalisation des actes suivants :
- Interrogatoire afin d’éliminer les contre-indications à l’application du protocole;
- Réfraction (sans que cet examen ait fait l’objet d’une prescription médicale);
- Bilan des déséquilibres oculomoteurs (sans que cet examen n’ait fait l’objet d’une prescription médicale);
- Mesure du tonus oculaire avec un tonomètre à air pour les patients de plus de 16 ans (sans que cet examen ait fait l’objet d’une prescription médicale et en l’absence d’un médecin ophtalmologiste en mesure d’en contrôler l’exécution et d’intervenir immédiatement);
- Prise de rétinographies avec un rétinographe non mydriatique (RNM) sans instillation de collyre mydriatique (sans que cet examen n’ait fait l’objet d’une prescription médicale).
L’orthoptiste transmet les résultats du bilan à l‘ophtalmologiste lecteur qui interprète le bilan visuel et envoie, le cas échéant, la prescription de correction optique au patient dans les 8 jours.
Si le patient présente des signes de pathologies, il sera convoqué pour une consultation réalisée par un ophtalmologue de contrôle, localisé à proximité.
Avantages de la Coopération Ophtalmologiste-Orthoptiste
Les avantages d'une telle coopération sont multiples, notamment l'amélioration de l'accès aux soins, la réduction des délais d'attente et la possibilité de dépistage précoce des affections oculaires.
Conclusion
En clair, la collaboration entre ophtalmologistes et orthoptistes, propulsée par le protocole Muraine, marque un tournant majeur dans l'optimisation de la santé oculaire à l'ère numérique. Cette alliance comble les fossés d'accès aux soins, particulièrement dans les territoires éloignés. La télé-expertise avec Temeoo ouvre la voie à des examens visuels à distance, remodelant complètement notre approche des soins oculaires.
Le protocole Muraine, avec ses critères bien définis et son utilisation judicieuse des technologies de communication, agit comme un catalyseur pour cette évolution.
Au cœur de cette révolution, l'orthoptiste, armé d'un ensemble d'appareils minutieux, joue un rôle central dans la réalisation du bilan visuel à distance. Grâce à une formation continue et à une collaboration étroite avec les ophtalmologistes, ces professionnels s'affirment comme des acteurs essentiels dans le dépistage précoce des problèmes oculaires.
Le résultat ? Une optimisation remarquable de l'accès aux soins, une réduction significative des délais d'attente et une capacité accrue à détecter les affections oculaires avant même qu'elles ne se manifestent pleinement. En d'autres termes, il s'agit d'un changement positif qui profite à la santé visuelle de tous. Avec cette approche novatrice, Temeoo jette un regard vers un avenir où la technologie et la coopération médicale redéfinissent la norme pour des yeux en pleine forme.
